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成人听力康复与助听器
老年人听觉损害后功能的恢复

在平时的验配工作中,经常听见听障者反应听不清,今天给大家讲讲为什么听不清,哪些原因,怎样干预。
脑干或皮层病变者在不良的聆听条件下会出现言语理解障碍,这不仅有助于更好地了解中枢神经系统如何对听觉能力产生影响,而且也建立评价中枢听觉功能的测试方法
1.听觉处理是由中枢听觉系统神经所控制的功能,包括声音的定位和定测、听觉辨别、听觉模式的识别、时间的辨别、整合、排序以及在目标信号较弱时或有竞争信号存在的条件下,发现目标信号的能力。
2.中枢听觉处理障碍是指这些能力有关的中枢系统功能的损害。
3.诊断、预后判断和干预的中心。
4.潜在的或与其他障碍相互影响,包括言语-语言障碍、注意障碍、学习障碍、发育障碍、因此其诊断和处理应该是多学科的,如听力学、言语-语言学、学校或社会心理学等多学科之间的综合作用。
5.由于聆听条件不同,可以激活自下而上的处理过程保证聆听者处于警觉状态并能够接受信号;而自上而下的处理过程则使听觉信息依照语言规则并与其他同时获得的感觉信息一起分析。
对于老年人,听觉处理能力的损害可能涉及外周性听力下降、认知功能减退、神经的损伤或神经退行性病变。对于这些听障人,治疗的重点是功能恢复而不是能力的培养。因为在人的一生中神经功能一直都在发生着变化,对于这一人群,有针对性的训练可以改善听觉和听觉语言技能。
助听器的交流也是一种自上而下的治疗方法。人工耳蜗植入康复者是康复训练中应用了自下而上的方法,类似的方法也成功地应用于精神智力迟缓的青少年和成人康复训练。助听器觉技术的应用是老年人干预的目的关键成分,对老年人听力损者言语识别障碍的除了外周听力损害的因素外,还存在年龄相关的时间处理能力退化,助听器技术调整言语信息速率,可以显著地增强理解能力。

 

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