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成人听力康复与助听器
为什么要双耳聆听?只用一只耳朵“听”,会有什么后果

你知道非对称性听力损失吗?

这种听力损失可为单侧听力下降,也可为双侧听力出现不同程度的下降。

临床上将双耳平均听阈相差15dB HL或双耳言语识别率差异大于20%者定义为非对称性听力损失。

然而,非对称性听力损失的表现常常不明显,也常常会因仍可借助健耳听到声音而被忽略。

只用一只耳朵“听”是非对称性听力损失最常见的表现。那长期这样做会有什么危害呢?

 

只用一只耳朵听,会有什么后果?


长期依靠一只耳朵聆听,会使较差耳的听力损失逐渐加重,出现听觉剥夺,影响听觉通路的发育。

一只耳朵聆听无法对声源进行定位。比如在马路上无法准确判断后面来车的方向,本应向右边躲,却错误地躲向了左边,造成悲剧。

嘈杂环境中表现出明显的听力障碍,多人交谈时无法听清目标言语。即使安静环境中也会存在遗漏掉重要声音信息的可能。


研究显示,非对称性听力损失会影响大脑听觉通路的发育,如果儿童时期出现不对称的听力下降,长期得不到正确干预,会出现一系列严重的障碍表现。

这些障碍除听力下降外,还包括明显的语言发育迟缓、智力障碍、沟通障碍等。

比如↓↓↓
相比同龄儿童,更易出现无法理解词汇及简单语法结构的表现;
学业成绩下降,并出现更多的情感及交流障碍

 

双耳聆听有哪些优势?

 

1. 预防对侧耳的听觉剥夺退化

对于儿童来讲,双耳刺激形成的关键期是4-8岁,所以听损儿童早期对双耳进行干预是非常重要的。

而对于成人,有研究发现双耳使用人工听觉装置4-5年后,双耳的言语识别率将保持稳定;而仅单耳使用,4-5年后未干预侧的言语识别率将下降。

2. 消除头影效应的负面影响

单耳聆听时,头颅对声音的传播会有阻隔和衰减作用,尤其是对于大于1500Hz的高频声,衰减可达10-16分贝,严重影响言语识别。

双耳聆听可从根本上杜绝头影效应带来的言语声的衰减。

3. 提高声音方位辨别能力,在噪声中听得更清楚

当声波从不同的方向传播至双耳时,会产生不同的相位差、时间差和强度差。双耳平衡的聆听方式可显著提高声源的定位能力。

双耳听觉的静噪效应可将信噪比提高至多12dB,让我们在噪声环境中听得更清楚,声音聆听的感觉也更自然舒适。


4. 使听觉更敏感,感受响度更高

由于双耳累加效应,双耳聆听阈值好于单耳阈值约10dB,并且响度更强,同时也具有更好的差别敏感性。

研究发现,双耳佩戴助听器可以使每只助听器的整体效益略为降低,从而减少了啸叫的产生,同时也会提高电池的使用时间。

对于人工耳蜗使用者,也可以降低人工耳蜗刺激量,延长电池时间,提高清晰度。

小编有话说

非对称性听力损失会导致听觉系统发生迅速且异常的改变,早期发现并采取相应的干预措施是解决问题的关键。

尤其作为家长,要充分意识到非对称性听力损失对孩子造成的影响,并对医师及听力师提出的干预方案充分配合,以免因听力损失所引起其它生长发育障碍。

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