一、病史采集

患者杨大爷，年龄70多岁，听力下降10多年，为渐进性的，听力下降是老年性的，中耳炎治疗不及时引起。自觉从长了中耳炎后双耳听力都有下降，右耳听力比左耳听力稍好，双耳言语分辨都在百分之八十，无耳鸣。前几年的时候交流的障碍不算太大，在日常生活中，交流的声音要大些，声音小了听不好，而且还要正面交谈，在后面说话听不明白的的多一些。当时老人选择配戴在听力稍差的左耳，选了台峰力的手调机SOLOT+，三年后的今天，大爷左耳的辨别率是百分之七十，所谓的好耳辨别率下降到百分之四十。

二、助听器佩戴史

原来左耳戴过助听器手调机，现在感觉看电视、与别人交流时障碍越来越大，在女儿的陪同下，来店里保养助听器。从外观上看老人表情有点呆滞，在我的鼓励下老人重测听力，在右耳试听机器感受下效果。

三、外耳道检查

双耳检查无耳廓畸型，外耳道通畅，无红肿，有较少干性分泌物，电耳镜可窥及鼓膜，光区可见，鼓膜无穿孔，无油脂样变化，颜色为白色透明的，透明度好。

四、听功能和语言分辨能力检查

       250      500      1000       2000         4000            8000

右耳   45       50        60         65            65             65

左耳   70       60        60         65            60             75

言语识别率  左耳70%   右耳40%   双耳75%

五，试听过程

因为考虑顾客比较大了，双耳耳听力又差不多，要求的声音不是很高，试听万听110耳背机，效果不错，感觉大部分的声音都能听到听明白了。最后右耳选配一台万听110耳背机，就是在后背声音也能听得比原来好多了。

六、后期跟踪

大约一周左右回访大爷，老人感觉比原来好多了，感觉听得效果要比原来的清晰地多。她的女儿在后边叫她也知道方向了。老人真正体会到了双耳听得优势。

七、第二次回访
顾客取机后一个月回访，感觉双耳好很多，原来听的不清楚的的交谈现在轻松多了，和朋友愿意多交流了。

八、验配师感言
双耳都有听力损失，即使一只耳朵带上助听器，另一只耳朵不要拖得时间太长，一般建议半年内把另一只耳及时配上助听器，而不是非等到严重影响到自己的生活才想起此事。花同样地钱听得效果是不一样的。有了听损不但自己听别人说话听得不好，别人也不愿意和自己交流，这样自己就和整个社会大环境脱节，越来越难和他们轻松相处了。

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