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成人听力康复与助听器
各种耳聋的原因及补救方法

一 传导性聋成因:常见有耳垢堵塞耳道、中耳炎、耳骨硬化、听小骨链折断等,令声音不能有效地传递。

特征:不能听见较小的声音,但能清晰地听见较大的声音

受损部位:外耳或中耳

补救方法:一般症状都能以医药或手术治愈或减轻,否则可使用助听器,效果良好。

听力诊断:骨导正常或接近正常,气导下降,气骨导差距在10—60dB,气导一般不超过60—65dB,气导曲线平坦或低频听力损失较高频明显而呈上升性。

㈡感音神经性聋

成因:常见的有过量噪音、遗传性弱听、自然衰老、服食毒耳性药物、听觉神经瘤和鼻咽癌电疗后遗症等,令讯息无法完全准确地传达到大脑。

特征:因为内耳受损故较小的声音听不见,而较大的声音可能变得过大而且失真。

受损部位:内耳或听觉神经

补救方法:如果是神经系统有毛病,应立刻就医,若治疗后仍有弱听或因内耳受损,应该配戴助听系统,严重者可考虑电子耳蜗。

听力诊断:气骨导呈一致性下降,一般高频听力损失较重,听力曲线呈渐降型或陡降型,低频处可因骨导震动出现气骨导间距。

㈢混合性聋

成因:由传导性及感音神经性弱听相结合症状、美尼尔氏症(俗称耳水不平衡)或先天性听觉系统发育不健全。

受损部位:内耳或听觉神经加上外耳或中耳

补救方法:医药治疗或配戴优质助听系统

听力诊断:兼有传导性弱听和感音神经性弱听的特点,气骨导均下降,气导比骨导严重,高频较低频明显,气骨导间距在10dB以上,部分可表现为低频段以传导性弱听为特点(平行)而高频段气骨导曲线呈一致性下降。从病变损害部位来分析,耳聋可分为传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋及中枢性耳聋。传导性耳聋病变部位在外耳和中耳;感音神经性耳聋系指耳蜗、听神经和听觉通路的病变所至;若中耳和外耳都有病变即出现混合性耳聋;中枢性耳聋是听觉中枢有病变。

 

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