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儿童听力康复与助听器
聋儿听觉语言训练中的有效原则

十余年的康复实践证明,聋儿的听觉语言训练要想取得明显的效果,实施者必须要遵循以下这样的一些基本原则:

(一)训练过程中从简单到复杂,循序渐进
聋儿选配助听器后,听力年龄只有0岁,其语言学习过程和听力正常小儿的语言习得过程是一样的,但受其智力等其他生理因素的影响,聋儿对语言的理解能力要远高于正常听力新生儿。训练中避免急于求成,要逐渐发展。训练内容从聋儿最熟悉的简单知识逐渐过渡到较复杂的内容。

(二)抓早期干预并坚持不懈
早期干预十分重要,以缩短小儿听觉丧失的阶段,对聋儿的康复训练格外强调尽早进行。有研究表明,对耳聋患者在生后6个月内配上助听器经过较好的听力补偿及康复训练后,其语言和语言能力与正常小儿相差无几,比配助听器迟的小儿效果明显。既康复效果与干预时间有关。干预年龄越早,效果越好,家长要抓住小儿7岁前语言学习的最佳时期及早对小儿进行康复训练。对聋儿的听觉训练也是一个长期要坚持的、持之以恒的工作,和真耳比起来,聋儿佩戴助听器或者植入人工耳蜗后的听力还是有一定的局限性,因此对聋儿的听觉训练是要天天进行、随时进行的,不能松懈
(三)训练内容不是孤立进行的,而是相辅相成,同时进行的
以上叙述的听觉语言训练的内容----听力训练、发音训练、语言训练、三者绝不是独立进行的,而是一个连续的交叉的过程,在训练中交互进行,齐头并进。
(四)创造好的聆听环境和语言环境
听觉训练要和日常生活紧密结合起来,让孩子知道周围的声音都是有意义的,如各种自然界的声音、动物叫声、汽车发动和鸣笛声、炒菜声、流水声、电话铃声,特别是各种语言声等,从而主动去学会聆听。在训练是时根据小儿的特点,可采取游戏及各种活动的方式给小儿创造有意义的聆听环境。

语言训练主要创造良好的语境。语境即语言交流的环境,通过训练能与人交流时最基本的要求,设想通过康复,聋儿只会模仿别人讲话,而不理解言语的真正含义,也许通过某些手段聋儿的语言具备一定的清晰度,但不会交流也是康复的失败。在教学中根据教学要求创造良好的语言环境,不但有利于聋儿当时对语言的理解和掌握,并能使聋儿学会语言的转移和生成。同样的语言在不同的环境中才有可能理解。语境根据聋儿的特点可通过多种措施来实现,如参考正常小儿学语过程、设计情景教学、进行实践活动(社会、家庭)、实施主题教学等,都能很好的给聋儿创造语言环境,通过在这些语境中能是聋儿更好的学会掌握语言进而运用语言。

(五)根据评估结果制定适当的个体训练计划
因每个聋儿的基础不同,耳聋的程度、进步的快慢、个体差异等因素决定了每个孩子有不同的训练计划和方式。定期评估,根据每个孩子的具体情况量体裁衣,制定一对一的单独训练计划是最有效的。
(六)掌握最有效的训练方法
由于残余听力、听力补偿程度的不同,在听力语言训练时应根据小儿的特点采取灵活多样的训练方法。特别对有些助听效果欠佳的聋儿,除强调听力训练外,还要充分利用视觉、触觉等多种感官进行教学,帮助聋儿理解语言,学会说话
(七)充分发挥家长的作用
家长式小儿最亲近、最容易接受和最信任的人,更是聋儿的第一任教师,聋儿 的绝大多数时间也是和家长一起度过的,因此家长参与的情况对小儿康复效果有直接的影响。

出自:北京助听器行业网

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