有一对夫妇抱着刚满一岁的儿子走近验配中心，向我们咨询，说最近突然发现儿子好像听不到声音，因为孩子平时都是爷爷奶奶带的，夫妻两经常在外面打工，很少回家，这次回来感觉孩子有些不正常。从背后叫他都没有反应，是不是耳朵听不到了需要配助听器呢，看着这对小夫妻迷茫无助的样子。我们便耐心细致的向他们做了解释，建议他们先带孩子去医院做各项检测，她们留了信息后离开了。谁都关爱自己的下一代，心疼自己的孩子，对于孩子这种情况我们感同身受。

那么儿童验配助听器都需要做那些检查呢

一、耳鼻咽喉常规检查（包括耳廓、外耳道、鼓膜）

二、听力学检查规检查
（一）客观检查

1、中耳声导抗测试——必查

2、耳声发射（OAE）——必查

3、听性脑干反应（ABR）——必查

4、40Hz诱发反应——选查

5、多频稳态诱发电位（ASSR）——必查

（二）主观检查

1、行为测听(BOA/VRA/PA/PTA) 根据年龄和配合程度选择不同的测试方法——必查

2、言语测听（2岁以上）——选查

三、影像学检查

1、鼻咽部X线

2、颞骨CT

3、耳部MRI

四、这么多测试都是测什么？是否重复？

儿童听力测定是非常困难的：儿童（有时伴随其他残疾）不能告诉你他（她）听到了什么。因此儿童听力测定不能凭单一测量结果，必须有多种测量结果互相验证，以提高验配精度。

1、中耳声导抗测试 

通过对鼓膜外侧声能传递过程变化的测量，了解中耳功能状态。可以诊断中耳是否存在病变；粗略鉴别不同的中耳病变。

2、耳声发射（OAE）

耳声发射是一种产生于耳蜗，经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量。反映耳蜗有主动生产声音能量的功能。评价耳蜗功能的重要测试，也是听力筛查的重要手段，但并非诊断手段，“未通过”OAE不一定有听损伤，应列为高危因素。

3、听性脑干反应（ABR）

主要反映听神经和脑干听觉通路的诱发电位活动。结果改变对病变定位诊断提供依据。用于鉴别耳蜗和蜗后病变。ABR的反应阈主要与高频2~4KHz听阈相对应；ABR并不能代表真实的听力，反应阈和行为阈有20dB左右的差值。

4、40Hz诱发反应

测试中使用500Hz的短纯音作为刺激声，因此反映低频的听功能状态。反应阈接近低频听阈，成年人的差值可在10 dB 以内。

5、多频稳态诱发电位（ASSR）   

可同时对双耳的8个频率进行测试，节省了时间。结果的判定由计算机识别，更具有客观性。通过预设程序，可以直接将客观测试结果转换成听力图。

希望以上这些整理总结能给那些需要做检查的孩子家长一些参考和帮助。

银川清和街店   寇丽儒