三月十一号一大早我们沈阳铁西验配中心就接到一位妈妈的电话，说孩子还不到一岁，医院诊断极重度耳聋，今后都不可能学会说话了，急切地问我们有没有可能佩戴助听器就听到声音了，孩子还有没有可能学会说话。我们建议家长带着孩子以及检查结果来店里，我们具体看看情况，电话里不便给出具体建议，也是对孩子负责。

十二号家长如约来到铁西验配中心，孩子爸爸妈妈姥姥姥爷都来了，一脸的凝重，我们招呼家长坐下来，妈妈首先拿出检查结果单，有好厚的一摞，“大夫，您看看孩子还有希望吗？”语气中满满的担心和无奈，急切的眼神，真是可怜天下父母心。一张一张看那结果，同样的检查做了好几次，结果如下：

声导抗双耳A型，其中有一次检查显示右耳As型

OAE双耳均未通过

ABR右耳阈值85dbnhl，左耳100dbnhl

ASSR右耳四个点分别为80 85 90 90dbnhl，左耳90 100 100 110dbnhl

颞骨CT显示听神经发育不良，其余无异常

主观测听采用VRA方法，配合不太好，1K点75有反应，2K90有反应，其他两个点没测到，孩子哭闹不配合了

看这个结果，孩子左耳属于极重度耳聋，右耳属于重度耳聋，但最糟糕的是听神经发育不良，这种蜗后问题一般助听效果不会太理想，我们如实告诉家长，建议给孩子先配带助听器，半年的时间观察一下效果，家长跟孩子说话一定要对着孩子，尽量让孩子看到说话者的脸，视觉辅助，再大一点让孩子学习唇读，看听结合，尽力而为。

家长听从建议，右耳配了一只助听器，考虑听神经发育问题，家长还有意考虑做人工耳蜗，选择了一台美人鱼梦5up，便于将来做了人工耳蜗后另一只耳朵还可以使用。

两个月后微信联系，家长反应有些单纯声音有反应，但叫名字或者指令一直不反应，询问是不是没效果，是不是应该马上做人工耳蜗，其实听神经发育不良的孩子，属于耳蜗后的问题，人工耳蜗也不敢保证有好的效果，按照现有的案例来说，不排除部分听神经发育不良的孩子做了耳蜗后效果不错的，但并不保证每个孩子都可以达到不错的效果，所以做了耳蜗之后的效果好坏都得家长有心理准备承受，毕竟耳蜗的费用二十来万呢（听神经发育不良国家项目不批）。我们还是建议家长继续等待，观察一下再考虑。

这个案例我们会继续追踪，便于给这样的孩子家长一个参考。

自然之声沈阳铁西店 宋丽红

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