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儿童听力康复与助听器
聋儿致聋疾病之———前庭导水管扩大

炀炘(化名)今年已经是大二的学生了,他是去年夏天来我们验配中心配了一对耳内式的助听。因为学习用功,他考上了我们区内最好的大学,父母感到很欣慰,想着给孩子把之前戴的耳背机换成耳内式的,好让孩子上学的时候少一些困扰。

炀炘大概从12岁起就开始戴上了助听器。耳聋的原因是因为邻居逗小孩玩,“拔了个萝卜”,这样就把孩子给拔聋了。医院的检查结果是前庭导水管扩大。其实像炀炘这样,由于外力因素引发的耳聋不在少数。外力是一个诱因,耳聋的根本病因在于前庭导水管出了问题。

前庭导水管扩大是一种以渐进性、波动性听力下降为主的先天性内耳畸形性听力障碍,同时伴有反复发作的耳鸣或眩晕等症状,听力检查通常表现为感音神经性聋,也有少部分患者表现为混合性聋。发病原因多数属于基因遗传或个体基因突变所致。发病原因较为复杂,可为遗传、感染、环境、孕妇心理障碍等因素,感染是主要的原因。

患前庭导水管扩大的孩子在出生时听力一般接近于正常,多数孩子在3-4岁的时候发病,感冒或轻微的外伤都可导致疾病发作。采用神经营养剂治疗,会有一定效果,部分孩子的听力可以恢复到原有水平,但听力容易出现波动,比起正常儿童的听力还是有差别的。目前这种病还没有特效的治疗方法,因此早发现早干预,可以延缓病情的发展

日常生活中前庭导水管扩大患者应注意以下几点:

1. 严格防止头部外伤,不参加剧烈体育活动,防止头部倒立,不要用力憋气,和做任何憋气动作的活动,包括用力大便。

2. 尽量防治感冒,不要用力擤鼻或咳嗽。

3. 如果在原有的基础上听力再次发生下降,应及时到医院就诊,按突发性耳聋治疗。

4. 勿用耳毒性药物,如用任何药后,出现听力变化或耳鸣等,应及时停药评估是否有耳毒性。

5. 远离噪声。

6. 教育孩子关注听力变化,及时发现听力的波动,并及时治疗。

对于听力下降明显,影响语言交流者,可以配助听器,进行语言训练。对于重度耳聋患儿,宜尽早进行电子耳蜗置入手术。 患前庭导水管扩大的患者许多人除了听力差些,大多都很聪明,所以家长一定要有一个积极正确的态度去对待。


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