根据需要，在耳膜上开的第二个孔叫做通气孔。通气孔的选择与调整在助听器的选配中有着重要的作用。一个合适的通气孔不仅可以提高助听器佩戴的舒适度，还可以改善音质。相反，若通气孔不合适，将会是助听器产生反馈啸叫，并使佩戴者感到声音不自然，从而导致患者拒绝使用助听器。

通气孔的声学效应主要是减小助听器的低频效应。因其管道的长度和直径不同，可使助听器产生不同的低频衰减量。

通气孔可使未放大的信号进入耳道，尤其是在助听器增益小而外部信号较强时效果更明显。太还能够改善耳道内的通气量，减少患者耳道的闭塞感，降低耳道内的潮湿度，防止中耳炎听力障碍患者佩戴助听器时的即发感染。所以，中耳炎听力障碍患者选配助听器时，必须考虑加装通气孔。

1，通气孔于赌耳效应，当低频听力损失较轻的患者使用助听器时，常常感到自己说话不自然，有回音。这是由于患者佩戴助听器后，耳道的容积变小，听力障碍患者自己说话的声音随着颅骨震动传入容积较小的耳道内。产生了低频共振，增加了低频声音的强度，所以患者感到自己说话的声音变大、变调。

消除或减小赌耳效应通常有两种方法：一是增大通气孔的直径同时缩短通气孔的长度，以增加通气孔对低频的衰减量。二是增长耳膜的耳道部分，使之超过耳道的软骨部分。并与软骨部紧密想贴，以减小患者自己说话的声音传入耳道的量。

2，通气孔与反馈啸叫效应    当耳膜所选用的通气孔与助听器的增益不相适应时，助听器会产生啸叫。

3，通气孔对助听器性能的影响

（1）对助听器内部噪声的影响：通气孔对助听器的的低频输出有衰减作用，同样，对助听器的内部低频噪声也起着衰减作用。对于低频听力损失较轻的听力障碍患者，在助听器选配时选择较大的通气孔是有益的。

（2）对助听器压缩器的影响：通气孔对助听器的压缩没有影响。但是，当助听器的压缩器降低时，患者仍然感到声音较大，这是因为声音可以不经过助听器的麦克风，直接通过较大的通气孔进入耳道，而且声音没有衰减。

4.通气孔的类型    通气孔分三种类型：平行通气孔、Y型通气孔和外部通气孔。在助听器选配过程中，一般首选平行通气孔。因为，与平行通气孔相比，使用Y型通气孔会使助听器的高频信号的损失增加。只有在耳膜耳道空间有限的情况下，即不能使用平行通气孔时，才会选用Y型通气孔。若选用Y型通气孔，在制作耳膜时应尽可能的使其与声孔交叉的位置靠近耳道内侧。

助听器验配师：周亚