一直在一线做助听器验配工作，这些年遇到了很多问题都是说怎么样能将助听器的效果最大限度的为听障人群体现出来。

很多客户总觉得助听器购买之后有很多遗憾。下面我们简单说一说遗憾体现在哪。首先就是舒适度不够。感觉戴上不怎么舒服。声音有变异，或多或少跟原声有不一样的地方，听不习惯等等。在此呢，解决办法通常都是告知要进行一段时间的佩戴，适当加时间，慢慢适应。如果是耳塞、外壳耳模等不合适要及时更换一直到合适为止。再一个就是感觉清晰度不够。一般而言，听障人群多数都伴有言语识别率低于正常人的现象。初期佩戴助听器，希望解决掉听得到听不清的心理预期与戴上助听器还是有听不清的现象发生了碰撞，这时候做好安抚以及解释工作就是非常必要的。

听友王大爷听力图如下：

王大爷一年前购买了一对儿中端价位级别的助听器。当时配机时大爷的言语识别率（SDT）双耳在80%，单耳分别在70%以及75%左右。选配机器之后，因为大爷自认为听力损失并不重，所以助听器只是放置，只有大爷认为比较重要的场合才戴上。半年后王大爷测听，听力损失没有下降多少，言语识别率较之前反而有少许下降，到了双耳75%左右。自己也感觉戴着反而不如没选配助听器之前听着更清楚。在这种情况下就将原因归之于助听器不好了。幸好王大爷在出现此次问题之后，想到寻求解决办法。重新测听重新调试，另外重新做了关于助听器持续佩戴以便锻炼听能力的沟通。在此次沟通中，大爷明白了想要获得更好的听能力，需要不断的听到更多更丰富的声音，以便大脑内有足够的信息储量，储量越丰富，反应则会越快。大爷明白之后，回家之后开始尝试进行长时间佩戴，尽力在各个场合佩戴助听器进行交流。后反馈说日常交流即便是比较乱的环境比方陪老伴去市场买菜都问题不大，感觉很满意了。

但是问题总是衍生而来。大爷在佩戴过程中体会到了乐趣，日常交流的问题解决之后，开始想要看电视要求跟日常交流一样的效果。因为戴助听器之后，听力损失得到补偿，看电视的效果比之前得到了改善。王大爷还想能不能更进一步。于是跟我沟通这个问题。在此沟通中，明确了为什么看电视，听广播效果总比不上不借助媒介的直接交流。我告诉王大爷，因为听广播、接电话、看电视这类常见行为，都是对声音信号进行了处理，有了第一次的失真。再经过空气传递到助听器，声音能量流失且受到环境影响（信噪比下降），转换了两次信号才将声音传到耳朵，确实声音的真实性要打折扣了。王大爷觉得解释很对。表示明白了，但还是会努力听，看能不能通过个人的听觉能力锻炼能改善的更好。我很支持大爷的行为，表示会随时跟踪大爷听的情况，做技术支持。之后的一段时间内，王大爷表示听的时候声音不够细致，不够清晰等等，做了前后三次微调，并将店内的音响设备打开，供大爷分辨调试的结果的不同。最后一次，王大爷表示很高兴，说调试的结果不错，看电视的情况明显改善了好多。90%以上的节目都听的还可以。

以上是举了一个例子。在这个例子里，我们看出了一个老人想要改善听力状况的决心跟毅力。这个是很重要的一点，只有愿意为了改善听力状况做些力所能及的努力，比如经常佩戴助听器进行日常交流锻炼，经常针对特定场合行为寻求验配师进行调机行为，另外选择好合适的助听器，以及与验配师的良好沟通，听力状况的改善是很容易的。

一线的助听器接诊工作中，发现很多佩戴者都是本着戴上助听器就得解决好听力问题的，甚至有些听障患者不顾自己听力损失的成因，出于对助听器的偏见（戴上导致听力下降甚至致聋），出于对经济状况的考虑，选择低端助听器，由于种种原因，信噪比降低，清晰度不够，就把问题归之于助听器，进而失去信心。这个是由于听障患者对助听器的不了解且盲目信任，一个助听器没有得到好的效果，就会对更多的助听器失去信心，进而又影响到了周围的人群。

这个例子告诉我们很多需要思考的东西。听力状况的改善不是一蹴而就的事。听障患者需要适度的耐心，验配师们在这个过程中能做的还有很多很多~~

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